«Игра в песочницах – удовольствие для детей и настороженность родителей»

На улице весна, а скоро и лето…. Дети, соскучившись за долгую зиму по песочницам, дружно ринулись лепить куличики и строить башни из песка. Но не стоит быть слишком беспечными и оставлять их без пристального присмотра.

Чем же так страшны песочницы и, для полной картины, газоны? Песок – любимое место для походов в туалет животных. Никто и не думает закрывать песочницу на то время, когда в ней не играют дети, а уж тем более производить обеззараживание песка. Фекалии собак опасны гельминтами. В песочнице тепло и сухо, песок и почва в целом идеальное место для созревания яиц гельминта. Особенно такого малоизвестного, но очень широко распространенного гельминта среди животных — токсокароза. Около 20% взрослых собак и кошек, до 80% щенков и 45% котят заражено этими гельминтами, а яйца токсокар обнаруживаются в 10-30% проб почв парков и дворов.

ТОКСОКАРОЗ — гельминтное заболевание, вызываемое несвойственным человеку паразитом — токсокарой, схожей с аскаридой человеческой. Для токсокароза человек – нетипичная среда, своего рода тупиковая ветвь, так как он промежуточный хозяин и у него личинки (диаметр которой 0,02 мм) не достигают половозрелой формы. И это делает человека не заразным для окружающих.

Пути заражения токсокарозом

Заражение человека личинками токсокар происходит при проглатывании яиц гельминтов. Основными предпосылками передачи возбудителя токсокароза является загрязненность почвы и песка яйцами токсокар и контакт с ней. Другими факторами передачи могут быть:

  • шерсть животных, на которой прикрепляются личинки гельминта

  • загрязненные яйцами продукты питания и вода,

  • немытые руки.

Описаны случаи передачи личинок гельминтов от беременных женщин (через плаценту) или кормящих матерей (с грудным молоком). 

Самка гельминта в кишечнике животных ежедневно откладывает яйца (более 200 тысяч  в сутки), которые выделяются в окружающую среду незрелыми. В почве они дозревают за две недели, в условиях квартир еще быстрее. И живут весь теплый период, а в условиях квартиры жизнеспособность сохраняется до 365 дней.

При проглатывании яиц в кишечнике они превращаются в личинки, которые внедряются в стенки кишки и попадают в кровь. Током крови они разносятся в печень, из печени в сердце, в легкие (что бывает часто), в глаза или мозг (что бывает редко).  Личинка возбудителя токсокароза в организме человека может выживать до 10 лет. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6. Личинки возбудителя токсокароза, осевшие в тканях, пребывают в «дремлющем» состоянии, а затем под влиянием благоприятных факторов активизируются и продолжают миграцию. Группой риска являются

  • дети 3-5 лет, интенсивно контактирующие с почвой, песком;

  • ветеринары и работники питомников для собак; продавцы овощных магазинов; владельцы приусадебных участков, огородов, лица, занимающиеся охотой с собаками.

С течением времени часть личинок инкапсулируется и постепенно разрушается внутри капсулы.

Симптомы токсокароза

Токсокароз характеризуется тяжелым, длительным и рецидивирующим течением (от нескольких месяцев до нескольких лет). В зависимости от преобладающих симптомов выделяется:

Кожная форма токсокароза проявляется разного рода аллергическими реакциями на коже в виде покраснения и зуда, крапивницы, отека, вплоть до экземы, особенно по ходу миграции личинок.

Висцеральный токсокароз развивается вследствие заражения большим числом личинок. Висцеральным токсокарозом болеют чаще дети, чем взрослые. Основными симптомами являются:

  • рецидивирующая лихорадка,

  • легочный синдром (сухой кашель, частые приступы ночного кашля, тяжелая одышка с астматическим дыханием и цианозом, пневмонии),

  • увеличение размеров печени,

  • абдоминальный синдром (боли и вздутие живота, тошнота, иногда рвота, диарея)

Неврологический токсокароз развивается при миграции личинок в головной мозг и проявляется поражением центральной нервной системы проявляющимся в:

  • гиперактивности, затруднении при чтении, нарушении внимания.

Глазной токсокароз связывают с заражением человека минимальным количеством личинок. Течение болезни — от нескольких месяцев до нескольких лет. Клинически проявляется в виде:

  • косоглазия, снижения зрения,

  • абсцесса в стекловидном теле,

  • неврита зрительного нерва, кератита.

Практически всегда токсокарозом поражается только один глаз, что может привести к слепоте.

Методы диагностики токсокароза

Обнаружить мигрирующие личинки токсокары трудно. Главными методами в диагностике токсокароза являются иммунологические, ведь антитела к токсокаре могут определяться и при личиночной стадии их паразитирования. Наличие аллергии на шерсть животных также часто встречается при токсокарной инвазии. Диагностика глазного токсокароза сложна, так как специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах, а количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Иногда при офтальмологическом исследовании могут быть обнаружены личинки, например, в области зрительного нерва или макулярной области.

Лечение токсокароза у детей

Процесс сложный и длительный, возможны рецидивы заболевания. Конкретной терапии, дающей быстрый результат и стопроцентную гарантию выздоровления, по сей день не существует. Современные противоглистные препараты воздействуют на личинок, находящихся в процессе миграции, а на их локальные «собрания» – не всегда.

Полное избавление детского организма от токсокар происходит как минимум через 2 два года с момента начала терапии. И даже после выздоровления ребёнок должен находится под наблюдением врача в течение 3 лет, во избежание рецидива заболевания.

ГУ «Слуцкий зональный ЦГиЭ»

Оцените статью
Слуцк 24
Добавить комментарий